- Indicação de procedimento cirúrgico, diagnóstico ou
terapêutico ( ) Sim ( ) Não
- Ficha anestésica( ) Sim ( ) Não
- Descrição de ato cirúrgico, em ficha específica contendo:
identificação da equipe, descrição do ato operatório e do material
usado e selos correspondentes (para implantes), e preenchimento da
ficha de remoção de implantes, conforme exigido em legislação
específica ( ) Sim ( ) Não
- Descrição da evolução do caso( ) Sim ( ) Não
- Sumário(s) de alta hospitalar resumindo as condições de
alta, os procedimentos executados durante a internação com os
códigos pertinentes, cuidados especiais a serem tomados após a alta e
data e local de retorno( ) Sim ( ) Não
- Ficha de registro de infecção hospitalar( ) Sim ( ) Não
- Evolução e seguimento ambulatorial( ) Sim ( ) Não
- Documentos de referência e contra-referência
( ) Sim ( ) Não
- Plano de cuidados repassado, quando do encaminhamento
de doentes para outros estabelecimentos de saúde; orientações técnicas
dadas à distância; e atendimentos a doentes contra-referidos para
cuidados específicos, inclusive de urgência( ) Sim ( ) Não
- Cópia do laudo para Autorização de Internação Hospitalar
(AIH) e da AIH formulário. ( ) Sim ( ) Não
g) Possui rotinas e normas de diagnóstico e tratamento,
escritas, atualizadas a cada 04 anos e assinadas pelo responsável
técnico pela Unidade de Assistência ou Centro de Referência. ( ) Sim
( ) Não
As rotinas e normas abordam todos os processos envolvidos
na assistência e administração e contemplar os seguintes itens:
- Manutenção preventiva e corretiva de materiais e
equipamentos ( ) Sim ( ) Não
- Indicação do procedimento cirúrgico( ) Sim ( ) Não
- Protocolos médicos( ) Sim ( ) Não
- Protocolos de enfermagem( ) Sim ( ) Não
- Protocolo de fisioterapia e terapia ocupacional
( ) Sim ( ) Não
- Suporte nutricional ( ) Sim ( ) Não
- Controle de infecção hospitalar ( ) Sim ( ) Não
- Acompanhamento ambulatorial dos pacientes
( ) Sim ( ) Não
- Tecnovigilância nas complicações das artroplastias que
envolvam remoção de prótese ( ) Sim ( ) Não
- Avaliação de satisfação do cliente( ) Sim ( ) Não
- Escala dos profissionais em sobreaviso, das referências
inter-institucionais e dos serviços terceirizados( ) Sim ( ) Não
2- ESTRUTURA FÍSICA E FUNCIONAL MÍNIMA PARA
SERVIÇOS HOSPITALARES GERAIS
2.1- AMBULATÓRIO
Possui:
a) clínica médica ( ) Sim ( ) Não
b) clínica pediátrica ( ) Sim ( ) Não
c) eletrocardiografia ( ) Sim ( ) Não
d) sala para curativos e pequenos procedimentos cirúrgicos,
com materiais próprios.( ) Sim ( ) Não
2.2- Possui PRONTO-ATENDIMENTO que funcione nas 24
horas, para os casos de urgência traumato-ortopédica dos doentes
matriculados no hospital. ( ) Sim ( ) Não
2.3- SERVIÇOS DE DIAGNÓSTICO
Possui todas as seguintes modalidades de diagnóstico
disponíveis para o atendimento ambulatorial e de internação – de
rotina e de urgência:
a) Laboratório de Patologia Clínica, no qual se realizem os
seguintes exames:
- bioquímica ( ) Sim ( ) Não
- hematologia geral ( ) Sim ( ) Não
- citologia de líquidos orgânicos e líquor ( ) Sim ( ) Não
- parasitologia ( ) Sim ( ) Não
- análise sumária de urina ( ) Sim ( ) Não
- bacteriologia e antibiograma ( ) Sim ( ) Não
- gasometria arterial ( ) Sim ( ) Não
- imunologia geral ( ) Sim ( ) Não
b) Diagnóstico por imagem – exames de:
- radiologia convencional (aparelho de no mínimo 500 mA)
( ) Sim ( ) Não
